一般来说，乳腺三级的女性做试管不一定需要做手术切除，要根据乳腺的情况来判断，但是临床医生是不建议直接做试管的，还是要治疗后再做试管比较保险。当然，乳腺异常也有不能做试管的情况，乳腺恶性肿瘤、乳房结构异常以及乳腺感染是不能做试管的，会造成严重的后果。

乳腺三级做试管不一定手术
1、腺结节三类做试管前不一定就需要做手术切除，因为结节很有可能是良性的，只需要在促排期间，注意结节变化即可。　　
2、如果乳腺结节大于3厘米以上，那么还是建议先进行手术切除后再做试管，这样能避免发生恶变，影响到试管进程。　　
3、其实对于乳腺结节三类的情况，临床上是不建议直接做试管的，需要随访至少半年以上，等到三类判读改为二类再做试管是比较保险的。乳腺三级做试管不一定手术
乳腺异常无法做试管的情况
1、乳腺增生可能导致激素水平波动，影响排卵和胚胎着床。　　
2、乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤，一般不会影响试管成功率。但在某些情况下，乳腺纤维瘤可能导致激素水平波动，从而影响排卵和胚胎着床。　　
3、乳腺炎是乳腺组织的急性炎症，可能由感染、乳腺导管阻塞等原因引起。乳腺炎可能导致乳腺组织损伤，从而影响激素水平和胚胎着床。　　
4、乳腺异常发育可能导致乳腺组织结构和功能的改变，从而影响激素水平和胚胎着床。

女性试管前检查乳腺的原因
1、对于最近有试管移植但后来流产的女性，需要在下次胚胎移植前完善乳腺b超检查，明确乳腺是否恢复正常;　
2、内分泌失调的女性也需要在试管婴儿胚胎移植前进行乳腺b超检查，因为乳腺内分泌失调有病变的可能;　　
3、对于35岁后生育、40岁以上未曾哺乳或生育的女性，在试管婴儿移植前都是需要做乳腺b超的，主要判断乳腺是否健康;　　
4、对于长期暴露在辐射或致癌源中的女性，胚胎移植前必须进行乳腺b超检查，其属于乳腺癌的高危女性。
　　
总之，乳腺三级做试管不一定要手术后才能促排。