胚胎的存活率和什么有关?

2021-11-12 18:55:40      点击:
胚胎植入是辅佐生殖技能成功的关键步骤之一。胚胎的成功植入取决于三个要素:胚胎质量,子宫内膜容受性以及胚胎和内膜相互作用。大约三分之二的植入失败病例是由于子宫内膜要素,其余是胚胎质量。研讨表明,控制超排卵(COH)会影响子宫内膜的承受性,由于在COH过程中,高水平的雌激素和孕酮导致内膜衰老而不是天然周期,使子宫内膜与胚胎发育不同步。如果发育不和谐程度超越三天,则不会成功。

此外,如果在COH循环中进行新鲜胚胎植入(ET),由于内膜和胚胎的内膜发育,栽培的成功率可能会下降,由于COH会改变细胞的内膜形状和分子调节。 ,同时削减内部膜对胚胎排泄的人绒毛膜促性腺激素起反应,从而影响内膜的发育。

最近的随机组合文献和剖析显示,冷冻胚胎冻结植入物(FET)的临床妊娠率和继续妊娠率高于ET。据信子宫内膜的成熟度与胚胎的发育高度同步。

曩昔,FET的妊娠率低于ET,由于胚胎冻结后的存活率仅为5%~70%,ET挑选质量最好的胚胎。但是,随着近年来冷冻胚胎和冻结技能的改进,冻结后胚胎的存活率大大进步到8%至90%;和FET能够在天然周期中精确调节子宫内或通过雌激素和孕激素药物的人工循环。膜的形状允许子宫内膜高度承受胚胎植入。

此外,FET能够削减卵巢过度反应综合症,进步母婴健康的活产率。因此,冷冻胚胎冻结植入物确实比新鲜胚胎植入更适合辅佐生殖技能。