卵泡长的慢怎么回事?

2023-06-03 18:55:27      点击:

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近期好多小伙伴们都在问关于卵泡的问题
比如卵泡不长大啊、没有优势卵泡、B超监测排卵
......
今天在这里进行统一的解答(怎样有助于卵泡发育,卵泡长得慢怎么回事?)


怎样有助于卵泡发育?



(1)吃药:促排卵药物在一定程度上会促进卵泡的发育,比如来曲唑、克罗米芬等,但一定要在医生的指导下使用,否则会引发一些严重后果(如卵巢过度刺激导致腹水等)



(2)多运动,改善饮食:这类女性朋友,应调整好饮食,加强运动。例如吃一些有像豆类和富含VC的食物,多吃新鲜的蔬菜,如柑橘类水果、深绿蔬菜等。

手术治疗:一些严重的多囊卵巢综合征患者,若吃了药物治疗无效后,可考虑采取腹腔镜手术。


(4)DHEA AMH营养调理:在卵泡生长启动中,颗粒细胞的生长和分化是 始卵泡生长启动的关键。卵泡被周期募集后,卵母细胞便开始成熟分裂,并静息,卵母细胞的生长是卵泡启动募集的标志。原始卵泡生长 启动可能受卵巢内在因子,如生长因子等的调控,而不是通常认为的FSH 的调控。研究表明,DHEAAMH复合育巢因子相互作用参与调节原始卵泡,DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。




卵泡长得慢怎么回事?

· 中枢性疾病

卵巢能够正常排卵,受下丘脑—垂体—卵巢生殖轴功能的正常反馈与调节,如患过脑炎、头部外伤,出现卡尔曼综合征,则可能引起女性月经失调、不排卵、闭经等症状。



· 垂体性疾病

垂体病变如垂体腺瘤,高泌乳素血症等问题,会引发女性闭经及卵巢排卵异常。

· 卵巢因素

先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰,卵巢巧克力囊肿、功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。卵巢巧克力囊肿比较严重,破坏了卵巢的组织令到不能排卵。



· 甲状腺、肾上腺皮质功能异常
如甲亢、甲减、肾上腺皮质功能亢进、柯兴氏综合征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能低下等,影响卵巢生殖轴功能的正常调节,继而影响女性排卵。


· 全身性疾病
重症糖尿病等也会影响卵巢排卵障碍,导致不孕。



· 精神压力大
如果女性朋友工作生活精神压力过大,也会导致女性内分泌失调,间接导致女性卵泡发育不好。



·减肥过度
爱美是女人的天性,很多女性朋友由于过度减肥导致内分泌紊乱,这就直接影响女性的卵泡发育。


· 其他身体健康因素
很多女性朋友患有肾虚、宫寒等疾病,这种疾病对于女性卵泡发育也有很大的影响,影响女性卵泡的生殖健康。

检查发现卵泡少应该怎么办?
卵泡少指的是窦卵泡数目少,一般育龄期女性每个月卵泡内会有数个窦卵泡发育,但只有一个长成大卵泡,然后排出卵子,但对于部分女性来说,每个月发育的窦卵泡数目只有 1 个甚至一个都没有,这说明卵巢储备功能差。


卵泡少原因很多,这里只能简要谈一谈。

(1)常见的卵巢功能不好的女性,比如卵巢早衰和卵巢功能不全,本身卵泡就很少,长成大卵泡的更少,一般可以选择促排卵等方法来尽快怀孕。

(2)如果是在促排卵的过程中大卵泡比较少,医生可能增加促排卵药物的剂量或更换更敏感的药物,促进卵泡长大。

促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。

其他情况也需要请医生来具体分析并处理。
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哪些人需要做卵泡监测?
需要准确把握排卵时间来帮助怀孕的女性,都要做卵泡监测。
这样的人主要是以下几种情况:
(1)监测排卵时间指导同房的;
(2)用药促排卵指导同房的;
(3)进行人工授精的;
(4)进行试管婴儿的。

卵泡监测是怎么做的?
正常女性卵巢内有很多小卵泡,每个月有一个发育形成优势卵泡(大卵泡),卵泡成熟后卵子排出,如果在此时同房,则精子与卵子结合形成受精卵,受精卵着床就会怀孕。
因此,监测卵泡发育就能够准确把握排卵时间,对帮助难孕或不孕的患者怀孕至关重要。


卵泡监测的过程一般是这样的:
(1)对于月经规律的女性,从月经见红开始 10~12 天左右去医院做 B 超,观察有没有大卵泡发育以及大卵泡的数目,然后根据具体情况进行监测。
(2)大卵泡发育到 1.8~2.0 cm 左右,可以用排卵试纸检测是否快要排卵,若排卵试纸阳性,则可以同房。
(3)第二天再次做 B 超,看大卵泡是不是已经排掉。